介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム)　いこいの村・梅の木寮

　特別養護老人ホームは、要介護３から5の認定を受けた方を対象としており、身体上または精神上著しい障がいにより、常に介護が必要な状態で、居宅において適切な介護を受けることが困難な方が入所する施設です。（要介護1・2の方は条件付きでのご利用となります。）
　介護・医療スタッフによる生活全般における介護サービス及び健康チェックや管理栄養士・調理員による栄養バランスを考えた食事提供など、専門スタッフが、ひとり一人の生活リズムにあわせた支援をさせていただきます。

申請書のダウンロード　作成方法

• 該当する申請書のアイコンをクリックすると新規ウィンドウでPDFファイルが表示されます。
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保存方法

• アイコンをクリックすると新規ウィンドウでPDFファイルが展開します。
• 展開したファイルを任意の場所に保存してください。
• ファイルを展開せずに保存したい場合はアイコンを右クリック→対象をファイルに保存　で任意の場所に保存してください。
• 保存したファイルを印刷してご利用ください。

• アセスメントシートフォーム（表） 　 アセスメントシートフォーム（裏）
• 介護サービス共通健康診断書フォーム
• 短期入所　ご利用時の持参物品表
• 短期入所（短期入所生活介護）　利用料
• 短期入所（介護予防短期入所生活介護）　利用料
• 短期入所申請書フォーム
• 長期入所申請書フォーム
• 梅の木寮リーフレット
• 長期入所　利用料